پایگاه تحلیلی خبری شعار سال

جامعه ما در برخورد با پدیده ی اعتیاد هنوز در مرحله ی گسستگی قرار دارد و نیازمند انسجام است. هنوز قانون مواد مخدر، معتاد را مجرم می شناسد و مرز بین قربانی (معتاد) و جانی (قاچاقچی) مخدوش است. بزرگترین تولید کننده ی تریاک جهان، افغانستان، در همسایگی ما به تولید ادامه می دهد و هنوز استراتژی ملی منسجم و عزم ملی در برخورد با این معضل خانمان برانداز نداریم.آنطور که رئیس سازمان نظام پزشکی و برخی دیگر از چهره‌ها و صاحب‌نظران حوزه سلامت اعلام کرده‌اند ۴۰ درصد از پزشکان عمومی طبابت نمی‌کنند و به کار دیگری مشغول هستند.بر اساس آمار ارایه شده، این سوال پیش می آید که ۴۰ هزار پزشک از حدود یکصد هزار پزشک تربیت شده در داخل کشور، کجا هستند و اگر طبابت نمی‌کنند، پس چه می‌کنند؟ بخشی از پزشکان در حوزه‌های پاراکلینیک سرمایه‌گذاری کرده‌اند( ارایه خدمات با دستگاه‌هایی مانند اسکن،‌ام آر آی و سنجش تراکم استخوان)، برخی وارد وارد ساخت و ساز و فروش ارز و سکه شده اند.نگاهی به رشد قارچ‌گونه مراکز ترک اعتیاد و مقایسه درآمد‌ها و تعرفه‌های این مراکز با ویزیت عادی یک پزشک عمومی،گرایش بالایی به حضور پزشکان در این مراکز ایجاد کرده است. به باور بسیاری از کارشناسان مراکز ترک اعتیاد اغلب نقش چندانی در ترک اعتیاد ندارند! بدین معنا که در این مراکز اغلب با جایگزینی اعتیاد به مواد مخدر با متادون مواجهیم، نه درمان و خروج از چرخه اعتیاد و این یعنی یک منبع درآمد تمام‌نشدنی و البته کاملاً مجاز و قانونی.

در حالی که نیاز مبرم به امکانات بهداشتی و درمانی در کشورمان بیش از پیش احساس می‌شود، بسیاری از پروژه‌های ساخت بیمارستان در سراسر ایران با مشکلات عدیده‌ای مواجه و به صورت نیمه‌کاره رها شده‌اند. این وضعیت نه تنها به کیفیت زندگی مردم آسیب می‌زند بلکه به اعتبار نظام سلامت کشور نیز لطمه وارد می‌کند.علل اصلی این وضعیت اسفناک را کمبود بودجه، تغییرات مکرر در طرح‌های اولیه، مشکلات پیمانکاری، تأخیر در تأمین مصالح و مسائل حقوقی معرفی کرده‌اند. همچنین، تحریم‌های بین‌المللی نیز در برخی موارد بر تأمین تجهیزات و مصالح ساختمانی تأثیر گذاشته و روند اجرای پروژه‌ها را کند کرده است.

متأسفانه طی سه سال گذشته، آمار و ارقام ابتلا به انواع سرطان در ایران منتشر نمی‌شود. افزایش تعداد سرطان در همه دنیا و به‌ویژه در کشورهای در حال توسعه، مانند ایران، رایج است. طبق پیش‌بینی‌ها بین سال‌های ۲۰۲۰ تا ۲۰۴۰ حداقل ۱۱۵ درصد افزایش سرطان در کشور داریم، در حالی که متوسط جهانی ۶۳ درصد است؛ یعنی افزایش موارد ابتلا به سرطان در ایران نزدیک به ‌دو برابر متوسط جهان است. کاری در مرکز ملی مقابله به‌تحقیقات سلامت و پژوهشکده انیستیتو کنسر انجام شده که بر اساس آن شایع‌ترین سرطان‌ها در ۱۵ سال آینده کشور بررسی گردید. در هر دو جنس، سرطان پستان اول است، تیروئید دوم می‌شود. سرطان معده سوم است. در صحبت های دو میهمان برنامه و درمانگر سرطان، متاسفانه «فقدان برنامه‌ریزی درست، مدیریت اشتباه و مبتنی برنفع شخصی مدیران و همچنین ناتوانی در اجرای برنامه‌های قبلی پیشگیری از سرطان» جایگاه ویژه‌ای دارد. معتقدند که سرمنشاء بسیاری از مشکلات سوءمدیریت بوده و برخی از مدیران فکر می‌کنند اگر زیرمجموعه آنها برنامه خوبی را اجرا کنند، جای شان را می‌گیرند. دید بسیاری مسئولان بسیار پایین است و دیدگاه ملی ندارند. آنها فقط به میز خودشان فکر می‌کنند؛ چون مطیع و بله قربان‌گو هستند و با این روش نمی‌شود کشور و بخش های تخصصی را اداره کرد و حتی به موضوعات خاص پرداخت.در ایران ۶۸ درصد از بیماران بعد از مبتلا شدن به‌سرطان دچار «هزینه‌های کمرشکن» می‌شوند. یعنی بیش از یک سوم درآمدهای خانوار صرف چیزی شود. اگر شما ۲۰ میلیون درآمد دارید و ماهانه ۷ میلیون را صرف چیزی کنید دچار هزینه‌های کمرشکن شده‌اید. یکی از مهمترین دلایل این هزینه‌ها، آن است که سرطان در ایران دیر تشخیص داده می‌شود. وقتی سرطان دیر تشخیص داده می‌شود، درمان‌پذیری کاهش یافته و هزینه‌ها بیشتر شده و سال‌های ازدست‌رفته عمر افزایش می‌یابد. سند ملی توسعه شبکه ملی مراقبت از سرطان در سال ۹۶ تدوین گردید و در سال ۹۷ ابلاغ شد ولی همانجایی که ابلاغ کرده بود مقاومت در اجرا داشت. ما مراکز مختلف تشخیص و مراقبت را در این سند آورده بودیم که باید کجاها تشکیل شود. به‌این سند توجهی نشد. در نتیجه با وجود موافقت، اصولی درباره مرکز جامع سرطان به‌افراد داده شده بود؛ موقع دادن پروانه بهره‌برداری، گفتند اصلا ما چنین مراکزی نداریم.مرکز جامع سرطان اگر در هر استانی تشکیل شود خیلی از مشکلات حل می‌شود. نه این که وزارتخانه مدام سنگ‌اندازی کند. متاسفانه آنها همت بالا ندارند. دلسوزی بسیار کم شده است. مردم نسبت به ‌همدیگر و آقایان نسبت به ‌مردم دلسوز نیستند. دلسوزی یعنی فکر کنیم بیماران مانند برادر و مادر و خواهر خودمان هستند.ما ۷۵ مرکز اجرایی در سطح دوم افتتاح کردیم تا پاسخگوی پذیرنده نظام ارجاع از سطح یک باشد و بیماران مشکوک به ‌سرطان که حدود ۵ درصد کل مراجعان بودند، به ‌این مراکز مراجعه کنند. پروتکل ارجاع وجود داشت. در ساختار به‌هم‌ریخته بیمارستان‌های ایران نمی‌شد نظام ارجاع را اجرا کرد مگر اینکه یک سری آدم‌ها آموزش ببینند. ما این کارها را انجام دادیم ولی برخی مدیران اعتقاد به ‌مراکز اجرایی نداشتند. ۵۰ دستگاه با هزینه ژاپن به‌صورت رایگان گرفتیم ولی الان دستگاه‌ها کار نمی‌کنند. این دستگاه‌ها رایگان آمده و آدم‌ها آموزش دیده‌اند ولی دستگاه‌ها کار نمی‌کنند.

مدارس تعطیل، نظم زندگی کاری مردم بدلیل زوج و فرد شدن مختل شده، فشار بر نظام بهداشت و درمان در حال افزایش و سلامت و عمر مردم در حال کاهش است. چرا؟ چون مشتی مدیر عموما کم توان قصد تولید برق برای کشور را دارند. مشتی مدیران کم توان تر، توان تولید گاز به حد کافی برای کشور را ندارند. جماعتی مدیر بچه زرنگ هم مازوت یا چیزی با خصوصیات نزدیکی به مازوت را روانه نیروگاه ها می کنند برای تامین کمبود سوخت. نتیجه می شود حماقت در حماقت، چون مدیران اجرایی ما توان دیدن چرخه ها را نداشته و تعهد کافی به فعالیت هماهنگ چرخه ها هم وجود ندارد. بسیاری از کارشناسان ( نظیر عباسی، عضو کمیسیون کشاورزی مجلس) معتقدند که انکار آقایان در خصوص مازوت سوزی به ظاهر درست باشد و شاید آن مازوت‌سوزی که می‌گویند نیست، واقعا هم نباشد اما گازوئیل یا سوختی که الان دارد استفاده می‌شود استاندارد لازم را ندارد و تقریبا معادل همان مازوت است.معروفخانی می گوید که علیرغم مطالبه مجلس و سایر نهادها هیچ آماری در زمینه واردات گازوئیل منتشر نشده فقط در قانون بودجه ۱۴۰۲، ۹۰۰ میلیون یورو برای واردات کنار گذاشته شد، اما هیچ گزارشی در زمینه رقم واردات منتشر نشده است.ما به خاطر کمبود، گازوئیل را وارد می‌کنیم و ادعا می‌کنیم که نیروگاه‌ها مازوت نمی‌سوزانند، این تناقض بزرگی است. متاسفانه این حجم از آلودگی مربوط به مازوت با ۳۵ هزار سولفور بوده و کاملا قابل پیش‌بینی است که هوا این وضعیت را داشته باشد.

«محمدصادق پیروز» چشم پزشک حاذق کشورمان در راستای توسعه مشارکت، تقویت اعتماد و امید ملک ۴ هزار میلیارد ریالی خود در خیابان آرژانتین تهران را به نظام سلامت شهرستان لاهیجان هدیه کرد. ایشان با گشاده دستی تمام اندوخته و سرمایه‌های کسب کرده خود طی یک عمر فعالیت پاک در طبق اخلاص گذاشت و در دیدار تابستان امسال خود با رئیس دانشگاه علوم پزشکی گیلان به نظام سلامت استان بخشید تا برای ارتقای نظام آموزش، بهداشت و درمان مردمان شهر و استان خود هزینه شود.

مبلغی که حسابداری می‌گفت آنقدر باورناپذیر و بالا بود که مجبور شدم اعتراض کنم. آن بنده خدا هم گفت ایشان گردشگر سلامت هست. گفتم بنده خدا زائرند! نه برای جراحی زیبایی آمده و نه داروی نایاب مصرف کرده. گفت حرفت درسته ولی من مجبورم، چون بخشنامه اومده از زائران 3 برابر پول بگیرید؛ مثل گردشگران سلامت. جالب اینکه خود حسابدار می‌گفت اگر زائر ایرانی در عراق مریض شود خیلی جاها صلواتی مداوا می‌کنند!

همین چند روز پیش بود که وزیر بهداشت در جمع خبرنگاران مدعی شد که نظام سلامت ایران قدرت برتر منطقه است و...، اما در همین چند روز گذشته اتفاق‌هایی در نظام سلامت رخ داد که نشان داد حرف‌های وزیر بهداشت بیشتر از اینکه برخاسته از واقعیت و اجرایی شدن وعده‌ها باشد، شعاری و راهی برای انکار واقعیت‌هاست.

روزنامه اعتماد نوشت: در مرز استان‌های خوزستان و چهارمحال و بختیاری، سه دهانه غار از ۷۰ سال قبل به این سو، خانه رایگان خانواده‌های فقیر منطقه است.

عبدالحسین روح‌الامینی نماینده تهران با اعلام برگزاری جلسه بررسی استیضاح بهرام عین‌اللهی در کمیسیون بهداشت، به ارسال پیام از طرف دولت اشاره کرد و گفت: آن‌ها گفتند یکی دو ماه دیگر صبر کنید، اصلاحات، بازنگری و رفع عیوب انجام خواهد شد که ما در پاسخ گفتیم هر کسی کار خود را انجام دهد و ما به وظیفه نظارتی خود عمل می‌کنیم و شما هم به وظیف خود...

نماینده یونیسف در ایران گفت: «یک واقعیت درباره وزارت بهداشت ایران وجود دارد که درباره وزارت بهداشت خیلی از کشور‌ها صدق می‌کند، آن هم این‌که در پاندمی کووید۱۹ ظرفیت‌های خدمات رسانی این وزارتخانه بسیار تحت فشار قرار گرفت.»

رییس سازمان نظام پزشکی مشهد یک روز پس از صدور دستور عجیب ممنوعیت انجام جراحی‌های صرفا زیبایی و لاغری به بیمارستان‌های مشهد، به دلیل نیاز به بررسی علمی و کارشناسی توسط سازمان و انجمن‌های تخصصی مرتبط، دستور خود را لغو کرد.

اگر این عبارات و تفسیر‌ها توسط یک مدیر دولت روحانی گفته می‌شد، چکارش می‌کردیم؟ درست است، به بدترین وضعیت رسوایش می‌نمودیم. حال بنظر شما اگر این جمله توسط یک مدیر دولت اقای رئیسی بعبارتی دولت هم ریش ما گفته شده، با مدیرش چکار باید کرد؟ مدارا! خیر. اقای بهرام دارایی، حداکثر ظرف ده روز کار در خصوص شیوه رفع این مشکلات باید پاسخگو باشد. به گردن قاچاق انداختن و شانه خالی کردن مشکلی را حل نمی‌کند. یکی از معضلات عظیم موجود در نظام بهداشت و درمان و داروی کشور، ناکارآمدی همین سازمان تحت امر شما و مشکلات و بعضا کثافت کاری‌های رخ داده در همین سازمان است. این پاسخ طلبی چنانچه مورد کم توجهی قرار گیرد، مسلما با رویکرد و اختیارات قانونی رسانه به مسئله ورود می‌کنیم.

معاون بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی گلستان گفت: در حال حاضر پشه خطرناک و کشنده ائدس در ۱۰۰ کیلومتری مرز ایران مشاهده شده است.

یک پزشک گفت: در کشور ما اولویت‌بندی‌ها آن‌طور که باید نیست، ترجیح می‌دهند که به ماجرای لانگ کووید فکر نکنند، ترجیح می‌دهند که زمینه بحث برای آن ایجاد نکنند و نادیده بگیرند، نتیجه این می‌شود افراد با انجام آزمایش‌های گوناگون نه‌تنها درباره بیماری‌شان به نتیجه نمی‌رسند بلکه نظام سلامت با افزایش مراجعه بیماران مواجه می‌شود.

وقتی رئیس جمهور در دیدار از نمایشگاه دستاورد‌های شرکت‌های دانش‌بنیان استان خراسان رضوی، صحبت از فساد و تخلفات در حوزه‌ی دارو و تجهیزات پزشکی کرد، یک بار دیگر توجه‌ها به موضوع دارو و فساد در این بخش جلب شد.

رئیس‌جمهور بر ضرورت کاهش سهم پرداختی بیمار از هزینه‌های درمان تاکید کرد و گفت: باید با تقویت پوشش‌های بیمه‌ای کاری کنیم که اگر فردی در خانواده‌ای بیمار شد، آن خانواده فقط دغدغه بیمار خود را داشته باشد و نگران هزینه‌ها نباشد.

درحالیکه گفته می‌شود موضوع یکی شدن «موسس» و «مسئول فنی» مراکز درمان اعتیاد در جلسات بازبینی پروتکل درمان اعتیاد مطرح شده، اما دبیر کانون سراسری انجمن‌های صنفی مراکز سرپایی درمان اعتیاد کشور می‌گوید که طبق آخرین مصوبات مقرر شده تا "مراکز تک شیفت" از این قاعده مستثنی شوند و "مراکز دوشیفت"، حداقل یک شیفت‌شان مسئول فنی و موسس یک نفر باشند، این درحالیست که یک پژوهشگر اعتیاد ضمن مخالفت با این موضوع معتقد است که این موضوع نه تنها به فسادزدایی کمک نمی‌کند، بلکه منجر به فسادزایی می‌شود و تعارض منافع ایجاد می‌کند.

معاون بهداشتی وزیر بهداشت با اشاره به اینکه دشمن روی کاهش جمعیت در ایران حساب کرده است، گفت: بحث جمعیت ملی است و نباید در این حوزه دچار افراط و تفریط شد.

در جمع سیاست‌مدار‌ها و اقتصاددان‌ها، وقتی صحبت از سنجش نابرابری می‌شود، «ضریب جینی» پای ثابت اغلبِ تحلیل‌هاست. آن‌ها، برای دفاع از وضع موجود، معمولاً می‌گویند ضریب جینی ثابت مانده است. اما انگس دیتون، برندۀ نوبل اقتصاد، به همراه همسرش آنه کیس، می‌گوید ضریب جینی می‌تواند برای سال‌ها تکان نخورد و درعین‌حال نظام‌های اجتماعی مثل نظام سلامت و آموزش روزبه‌روز به شکاف طبقاتی دامن بزنند. آنگاه محاسبۀ دقیق اعشار این شاخص هیچ سودی نخواهد داشت. ضریب جینی چگونه مؤلفه‌های اساسی نابرابری را نادیده می‌گیرد؟

دولت، پرداخت دیه جانباختگان کرونا را ازطریق مجلس پیگیری کند کانون وکلا با بررسی قصور و تقصیر حاکمیت در مدیریت کرونا به رییس قوه قضاییه و دادستان‌کل گزارش خواهد داد.